كلاريثروميسين

كلاريثروميسين
تداخل دوائي	أميودارون ، وأناغريليد ، وأكسيد الزرنيخ الثلاثي ، وأستيميزول ، وأزيثرومايسين ، وبيبريديل ، وكلوروكين ، وكلوربرومازين ، وسيسابريد ، وسيتالوبرام ، وكوكايين ، وديسوبيرامايد ، ودوفيتيليد ، ودومبيريدون ، ودرونيدارون ، ودروبيريدول ، وإريثروميسين ، وإسيتالوبرام ، وفليكاينيد ، وهالوفانترين ، وهالوبيريدول ، وإيبوتيليد ، وميزوريدازين ، وميثادون ، وموكسيفلوكساسين ، وأوندانسيترون ، وبينتاميدين ، وبيموزيد ، وبروبوكول ، وبروكاييناميد ، وكوينيدين ، وسيفوفلوران ، وسوتالول ، وسبارفلوكساسين ، وسلبيريد ، وترفينادين ، وثيوريدازين [1]
يعالج	داء المتدثرات ، وقرحة الاثني عشر ، والتهاب الأذن الوسطى ، وعدوى الجهاز التنفسي العلوي ، والتهاب القصبات الحاد ، والتهاب اللوزتين ، والتهاب البلعوم ، والتهاب الجيوب ، وأمراض الانسداد الشريانية ، وعدوى المكورة العنقودية ، وخمج جرثومي ، والتهاب الهلل ، وذات الرئة ، والتهاب الأذن ، وخراج سني ، والتهاب الجلد ، والتهاب البلعوم العقدي [2]
اعتبارات علاجية
معرّفات
CAS	81103-11-9
ك ع ت	J01FA09
بوب كيم	84029
ECHA InfoCard ID	100.119.644
درغ بنك	01211
كيم سبايدر	10342604
المكون الفريد	H1250JIK0A
كيوتو	C06912، وD00276
ChEMBL	CHEMBL1741
بيانات كيميائية
الصيغة الكيميائية	C₃₈H₆₉NO₁₃[3]
	مواصفات الإدخال النصي المبسط للجزيئات
	المعرف الكيميائي الدولي

الكلاريثروميسين (بالإنجليزية: Clarithromycin)‏ هو مضاد حيوي من نوع ماكرولايد المستخدم لعلاج التهاب البلعوم، التهاب اللوزتين الحاد، التهاب الجيوب الأنفية الفكي العلوي الجرثومي، الحد من تفاقم التهاب القصبات المزمن، الالتهاب الرئوي (وخاصة الالتهاب الرئوي اللانمطي المرتبطة الكلاميديا الرئوية أو الطوار TWAR)، والتهابات بنية الجلد، ومنع ومعالجة فيروس العوز المناعي البشري والإيدز للمرضى، ونشر المتفطرة avium المعقدة (ماك). بالإضافة إلى ذلك، فإنه يستخدم أحيانا لعلاج داء الفيالقة وداء لايم.

لا يزال النص الموجود في هذه الصفحة في مرحلة الترجمة من الإنجليزية إلى العربية. إذا كنت تعرف اللغة الإنجليزية، لا تتردد في الترجمة من النص الأصلي باللغة الإنجليزية. (أبريل 2019)

(إنجليزية) en:Clarithromycin ← (عربية) كلاريثروميسين

تحتوي هذه المقالة ترجمة آلية، يجب تدقيقها وتحسينها أو إزالتها لأنها تخالف سياسات ويكيبيديا.(نقاش) (مارس 2020)

كلاريثروميسين متوفر تحت أسماء تجارية عدة، على سبيل المثال Crixan، Biaxin، Klaricid، Klabax، Claripen، Claridar، Fromilid، Clacid، Vikrol، وinfex.

التاريخ

تم اختراع كلاريثروميسين من قبل باحثين في شركة الأدوية اليابانية تايشو في عام 1980. ظهر المنتج من خلال الجهود المبذولة لتطوير نسخة من المضاد الحيوي الإريثروميسين الذي لم يعاني من عدم استقرار الحمض في الجهاز الهضمي، مما تسبب في آثار جانبية، مثل الغثيان وآلام المعدة. قدم تايشو لحماية براءات الاختراع للعقار حوالي عام 1980 ثم قدم بعد ذلك نسخة ذات علامة تجارية من دوائه، تسمى كلاريث إلى السوق اليابانية في عام 1991. في عام 1985، تعاون تايشو مع الشركة الأمريكية مختبرات آبوت للحقوق الدولية، واكتسبت شركة آبوت أيضًا موافقة إدارة الأغذية والأدوية على البياكسين في أكتوبر 1991. أصبح الدواء عامًا في أوروبا في عام 2004 وفي الولايات المتحدة في منتصف 2005.

آلية العمل

يمنع كلاريثروميسين البكتيريا من التكاثر عن طريق العمل كمثبط لتكوين البروتين. حيث يرتبط بالرنا الريبوسومي 23S، وهو مكون من الوحدة الفرعية 50S من الريبوسوم البكتيري، وبالتالي يمنع ترجمة الببتيدات.

الحركية الدوائية

على عكس الإريثروميسين، يعتبر كلاريثروميسين مستقرًا للأحماض، لذلك يمكن تناوله عن طريق الفم دون الحاجة إلى حمايته من أحماض المعدة. يتم امتصاصه بسهولة وينتشر في معظم الأنسجة والخلايا البلعمية. بسبب التركيز العالي في البالعات، يتم نقل كلاريثروميسين بنشاط إلى موقع العدوى. أثناء البلعمة النشطة، يتم إطلاق تركيزات كبيرة من كلاريثروميسين؛ يمكن أن يكون تركيزه في الأنسجة أعلى بعشر مرات من البلازما. وقد تم العثور على تركيزات أعلى في الكبد وأنسجة الرئة والبراز.

عملية التمثيل الغذائي

لدى كلاريثروميسين تمثيل غذائي سريع إلى حد ما في الكبد. تشتمل نواتج أيضه الرئيسية على مستقلب غير نشط، نيترو-ديسميثيل كلاريثروميسين، ومستقلب نشط، 14- (R)-هيدروكسيكلاريثروميسين. بالمقارنة مع كلاريثروميسين، فإن 14- (R) -هيدروكسيكلاريثروميسين أقل فاعلية ضد السل المتفطّر ومركب المتفطرة الطيفي. يفرز كلاريثروميسين (20٪ -40٪) ومستقلبه النشط (10٪ -15٪) في البول. من بين جميع الأدوية في فئته، يحتوي كلاريثروميسين على أفضل توافر حيوي بنسبة 50%، مما يجعله قابلاً للإعطاء عن طريق الفم. عمر النصف له حوالي 3 إلى 4 ساعات مع 250 مجم تدار كل 12 ساعة، ولكنها تزداد إلى 5 إلى 7 ساعات مع 500 مجم تدار كل 8 إلى 12 ساعة. مع أي من أنظمة الجرعات هذه، يتم تحقيق تركيز الحالة المستقرة لهذا المستقلب بشكل عام في غضون 3 إلى 4 أيام.

الآثار الجانبية

معظم الآثار الجانبية الشائعة هي الجهاز الهضمي: الإسهال، والغثيان، والتهيج الشديد وآلام البطن والقيء وتورم في الوجه. والآثار الجانبية الأقل تاثيرا والشائعة تشمل الصداع، والدوخة / دوار الحركة، والطفح الجلدي، والتعديلات في حواس الشم والذوق، بما في ذلك طعم معدني الذي يستمر بأكمله مرة واحدة عند اخذ العقار. وأيضا جفاف الفم، والقلق، الهلوسة، والكوابيس. في الحالات الأكثر خطورة كما كان من المعروف أن يسبب اليرقان، واضطرابات في الكبد وغيرها، بما في ذلك مشاكل في الكلى والفشل الكلوي. عدم انتظام ضربات القلب، ألم في الصدر وضيق في التنفس كما تم الإبلاغ في حين اخذ هذا الدواء.

والكلاريثروميسين قد يسبب ايجابيات كاذبة على شاشات البول لمخدرات للكوكايين.

الآثار الضارة للكلاريثروميسين في الجهاز العصبي المركزي وتشمل الدوخة، وتسميم أذني، والصداع، والهذيان والهوس ولكن أيضا آثار جانبية غير مالوفة.

عندما اخذت مع بعض الستاتين، والأدوية المستعملة لخفض مستويات الكوليسترول في مصل الدم، قد يحدث ألم في العضلات.

الاحتياطات الخاصة

الحساسية يمكن أن تحدث مع استخدام الكلاريثروميسين. الأشخاص الذين لديهم تاريخ من الحساسية والربو وحمى القش أو خلايا النحل ويبدو أنهم أكثر عرضة لردود هذه الافعال، وأنها عادة ما أوصت بتجنب استخدام ^{[بحاجة لمصدر]} الكلاريثروميسين. ^{[بحاجة لمصدر]} ويمكن أن يكون رد فعل فورية وحادة.

وتشمل أعراض الحساسية الهلوسة، والصفير، وخلايا النحل، حكة، تورم، تشنجات في الحنجرة وأنابيب التنفس وتورم في الوجه والرقبة والمفاصل والعضلات وصعوبة في التنفس، والحمى والطفح الجلدي. الطفح الجلدي ويمكن أن تتراوح في شدتها، في معظم الحالات الخطيرة التي انحلال البشرة السمي النخري ومتلازمة ستيفنز جونسون. الغثيان والقيء ليست من أعراض الحساسية.

يجوز ان يخفض الكلاريثروميسين وظيفة حبوب منع الحمل، وبالتالي، يجب استخدام بديل لتحديد النسل.

الوقاية

كثير من ميكروبات الغرام الإيجابية يتطور بسرعة لمقاومة الكلاريثروميسين بعد دورات معيار المعاملة، في معظم الأحيان عن طريق اقتناء وإدارة مخاطر المؤسسات (ب) الجينات، مما يضفي على مستوى عال لمقاومة جميع s. نوع ماكرولايد [4]

موانع

كلاريثروميسين ينبغي أن تستخدم بحذر إذا كان المريض يعاني من مرض في الكبد أو الكلى ومشاكل في القلب معينة (مثلا، كيو تي إطالة أو بطء)، أو اختلال بالكهرباء (على سبيل المثال، أو انخفاض مستويات البوتاسيوم والمغنيسيوم). العديد من الأدوية الأخرى يمكن أن تتفاعل مع الكلاريثروميسين، وهو السبب في أن الطبيب يجب أن يكون لدية علم بالعقاقير الأخرى التي يتعاطها المريض بشكل متزامن. كلاريثروميسين تقريبا لم تستخدم قط في مرضى فيروس نقص المناعة البشرية نتيجة للتفاعل كبير مع فيروس نقص المناعة البشرية.

العقاقير باستخدام clarithromycin

في الولايات المتحدة الاميريكية يتوفر كلاريثروميسين من Andrx، Genpharm، Ivax، ranbaxy، laboratories، roxane، sandoz، Tevaكما أنها تستخدم كجزء من العلاج المركب لعلاج الملوية البوابية. في الشرق الأوسط كان متوفرا كما Claridar، التي تنتجها شركة دار الدواء. في الهند، Acnesol - ندهولم هلام، التي تحتوي على 1 ٪ ث / ث كلاريثروميسين، قبل تسويقها Systopic، ويستخدم لعلاج حب الشباب.

المراجع

النص الكامل متوفر في: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3422823/ — المؤلف: Shobha Phansalkar ، ‏Amrita A Desai ، ‏Douglas S. Bell ، ‏Eileen Yoshida و John Doole — العنوان : High-priority drug-drug interactions for use in electronic health records — المجلد: 19 — الصفحة: 735–743 — العدد: 5 — نشر في: Journal of the American Medical Informatics Association — https://dx.doi.org/10.1136/AMIAJNL-2011-000612 — https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22539083 — https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3422823
معرف المصطلحات المرجعية بملف المخدرات الوطني: https://bioportal.bioontology.org/ontologies/NDFRT?p=classes&conceptid=N0000148093 — تاريخ الاطلاع: 13 ديسمبر 2016
معرف بوب كيم: https://pubchem.ncbi.nlm.nih.gov/compound/84029 — تاريخ الاطلاع: 18 نوفمبر 2016 — العنوان : clarithromycin — الرخصة: محتوى حر
Malhotra-Kumar S, Lammens C, Coenen S; et al. (2007). "Effect of azithromycin and clarithromycin therapy on pharyngeal carriage of macrolide-resistant streptococci in healthy volunteers: A randomised, double-blind, placebo-controlled study". Lancet. 369: 482–90. doi:10.1016/S0140-6736(07)60235-9. PMID 17292768. الوسيط |CitationClass= تم تجاهله (مساعدة); Explicit use of et al. in: |مؤلف= (مساعدة)صيانة CS1: أسماء متعددة: قائمة المؤلفون (link)

وصلات خارجية

Biaxin XL Official web site by Abbott Laboratories
[javascript:void(0); U.S. Patent 4,331,803 ]

إخلاء مسؤولية طبية

بوابة صيدلة
بوابة الكيمياء
بوابة طب

في كومنز صور وملفات عن: كلاريثروميسين

This article is issued from Wikipedia. The text is licensed under Creative Commons - Attribution - Sharealike. Additional terms may apply for the media files.

[cdd377bfa889235e29405e893dd6a011303f893b-1] النص الكامل متوفر في: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3422823/ — المؤلف: Shobha Phansalkar ، ‏Amrita A Desai ، ‏Douglas S. Bell ، ‏Eileen Yoshida و John Doole — العنوان : High-priority drug-drug interactions for use in electronic health records — المجلد: 19 — الصفحة: 735–743 — العدد: 5 — نشر في: Journal of the American Medical Informatics Association — https://dx.doi.org/10.1136/AMIAJNL-2011-000612 — https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22539083 — https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3422823

[ffdc88b38122a2783092db912f7e8bcd3c93f6c9-2] معرف المصطلحات المرجعية بملف المخدرات الوطني: https://bioportal.bioontology.org/ontologies/NDFRT?p=classes&conceptid=N0000148093 — تاريخ الاطلاع: 13 ديسمبر 2016

[5d12d526ef7df685299e63eee1b18a9ae1615588-3] معرف بوب كيم: https://pubchem.ncbi.nlm.nih.gov/compound/84029 — تاريخ الاطلاع: 18 نوفمبر 2016 — العنوان : clarithromycin — الرخصة: محتوى حر

[4] Malhotra-Kumar S, Lammens C, Coenen S; et al. (2007). "Effect of azithromycin and clarithromycin therapy on pharyngeal carriage of macrolide-resistant streptococci in healthy volunteers: A randomised, double-blind, placebo-controlled study". Lancet. 369: 482–90. doi:10.1016/S0140-6736(07)60235-9. PMID 17292768. الوسيط |CitationClass= تم تجاهله (مساعدة); Explicit use of et al. in: |مؤلف= (مساعدة)صيانة CS1: أسماء متعددة: قائمة المؤلفون (link)