هاورد أتوود كيلي

ولد هوارد كيلي في نيوجيرسي 1858، كان لعائلة كيلي تاريخ سياسي حافل فجدُّه الأكبر مايكل هيليغاس كان أول أمين خزانة في تاريخ الولايات المتحدة الأمريكية[6]، نشأ كيلي في صغره مع تأثير ديني قوي من والديه وخصوصاً والدته[7]، خلال الحرب الأهلية عاش كيلي مع أمه في تشيستر أثناء مشاركة والده في الحرب، وخلال تلك الفترة قضى كيلي وقت فراغه في مراقبة الطبيعة بحيواناتها ونباتاتها ودراسة الكتاب المقدَّس مع والدته[8]، وفي عام 1867 دخل كيلي معهد فاريس وهناك أظهر اهتماماً باللغات وعلم الأحياء والعلوم الطبية وعلم النبات، وفي عام 1873 بدأ تعليمه الجامعي في كلية الطب بجامعة بنسلفانيا[6]، وخلال سنوات الدراسة كان رئيساً لجمعية فرانكلين العلميَّة، وفي عمر السابعة عشرة أصبح عضواً في أكاديميَّة فيلادلفيا للعلوم الطبيعيَّة، وحصل على درجة البكالوريوس في الطب عام 1877.

في عام 1889 استقدم ويليام أوسلر كيلي إلى جامعة جونز هوبكنز ليصبح أستاذاً ورئيساً لقسم الأمراض النسائية فيها، وأصبح أوسلر مع كيلي وهالستد وويلش الأعضاء المؤسِّسين لمستشفى جونز هوبكنز التعليمي وعرفوا "بالأربعة الكبار"[12]، بعد ثلاث سنوات له في بالتيمور أسَّس هاورد كيلي مستشفى كيلي الذي بقي في الخدمة حتى عام 1938[12]، كان كيلي يعمل بشكل مجاني في هوبكنز ولم يتلقَ أي مبالغ مالية على عمليَّاته الجراحية، ولكنَّه جمع ثروة طائلة في عيادته الخاصة مقابل خدماته الجراحيَّة والطبيَّة للمرضى.

أصبح مستشفى جونز هوبكنز بفضل كيلي وزملائه أحد أبرز المستشفيات في الولايات المتحدة الأمريكية والعالم، وتصدَّر قائمة أفضل المستشفيات في أمريكا لمدة 21 عاماً متتالياً، واستمرَّ في موقع الصدارة حتى عام 2012 عندما انتزع مستشفى ماساتشوستس العام المرتبة الأولى ولكنَه عاد للصدارة في عام 2013، ويحتل مستشفى جونز هوبكنز حالياً المرتبة الثالثة على قائمة أفضل المستشفيات في الولايات المتحدة الأمريكية.

العديد من الإنجازات الهامة تحقَّقت في هذا المستشفى التعليمي مثل: أول عملية تغيير جنس، اكتشاف الأنزيمات التي ساهمت في ظهور الهندسة الوراثية، اكتشاف النواقل العصبية الأفيونية، تطوير العديد من أنواع الخلايا الجذعية، اكتشاف ثلاثة أنواع من فيروس شلل الأطفال، تطوير العديد من تقنيات جراحة القلب وأهمها استخدام الهيبارين واستخدام وصلات ودارات قلبية متطورة.

في تسعينات القرن التاسع عشر تعمَّق كيلي في الأمراض النسائية البولية، ويُنسب له الفضل في تأسيس اختصاص الأمراض النسائية كتخصُّص طبي مستقل وقائم بذاته[13]، ومن خلال كتابه التعليمي "العمليات الجراحية النسائية" وضع منهاجاً مدرسيَّاً منتظماً للطب وللجراحة النسائية خصوصاً[9]، وطوَّر العديد من الإجراءات الجراحية أشهرها "قطبة كيلي"، كما اخترع أدوات وأجهزة جراحية متنوعة[12]، وحدَّد "علامة كيلي" وهي طريقة تُسهِّل العثور على الحالب أثناء العمليات الجراحيَّة لأنَّ الحالب عادةً ما يكون ملتصقاً بالبريتوان بدلاً من مكانه الطبيعي على حافة العضلة القطنية، وتعتمد هذه الطريقة على الضغط على الحالب لاكتشاف الحركات الحويَّة للحالب الناتجة عن تقلُّص عضلاته.[14][15]

كما طوَّر كيلي طُرقاً أفضل لفحص وتنظير المثانة تفوَّقت على تلك التي تعلَّمها من باريل باوليك في أوروبا[15][16]، واخترع مجموعة من الأجهزة والأدوات لفحص المستقيم والمهبل بعضها مُصمَّم خصيصاً للعذارى [17]، واخترع أيضاً "ملقط كيلي" وهو ملقط منحنٍ يشبه المقص ولكن دون شفرة أو أسنان حادة، ويستخدم خصوصاً للإمساك بالأوعية لإيقاف النزف أثناء العمل الجراحي، يعتبر ملقط كيلي من بين أشهر الأدوات الجراحية وأكثرها استخداماً[17]، وهناك أنواع معدلة منه منها "ملقط التمساح".[18]

أوصى كيلي أيضاً باستخدام أكسيد النيتروز NO في التخدير، والخيوط القابلة للامتصاص أثناء العمليات الجراحية، والأضواء الكهربائية لتحسين الإضاءة أثناء الجراحة[15] ، واخترع أنواع مختلفة من الضمادات العقيمة تحتوي طبقتين من الشاش ويود وبودرة حمض البوريك التي توفِّر تندُّب جيد للجرح وعقامة تامة[17] وفي أواخر تسعينات القرن التاسع عشر، ركَّز كيلي اهتمامه على السرطانات النسائية، واقترح ربط الشريان الحرقفي الباطن للحد من النزف الناتج عن سرطان عنق الرحم وسرطان بطانة الرحم، وهو الأسلوب الذي سيتمُّ اعتماده لاحقاً لإيقاف نزف ما بعد الولادة[19]، وفي عام 1904 استخدم كيلي الراديوم لعلاج أورام الرحم الخبيثة والأورام الليفية، ونشرت هذه التقنيات الجديدة في مجلة الجمعية الطبية الأمريكية في عام 1914 ولقيت رواجاً وترحيباً واسعاً وقتها من قبل الأطباء وعلماء الفيزياء الطبية، بالإضافة لذلك كان في عيادة كيلي الخاصة حوالي 5.5 غرام من الراديوم المشع، وأصبحت عيادته من المراكز الرائدة في الولايات المتحدة الأمريكية للعلاج الشعاعي للسرطان وخصوصاً الأورام النسائية.[19]

عندما كان كيلي يكتب كتابه الشهير "العمليات الجراحية النسائية" تعاون مع مؤسس علم التوثيق الطبي ماكس برودل[13]، لازم برودل كيلي أثناء العمليات الجراحية وأخذ العديد من الصور والرسوم التوضيحية لهذه العمليات والتي نُشرت لاحقاً في هذا الكتاب التعليمي [20]، كان كيلي يعتبر أنَّ أحد أهم إسهاماته في الطب هو إحضار برودل إلى بالتيمور، وتشجيعه على القيام بالأبحاث والتوثيق الطبي في مستشفى جونز هوبكنز[11]، ولاحقاً دعا كل من هيرمان بيكر وأوغست هورم للانضمام لفريق التوثيق الطبي هذا، ساهم التوثيق الطبي الذي نشأ في جامعة جونز هوبكنز ومشفاها التعليمي في تقديم إضافة حقيقيَّة للطب وتطوير الدراسات والأبحاث الطبية.

لم يقتصر تأثير كيلي على الجراحة بل تعدَّاه إلى المجال الأكاديمي والتدريسي أيضاً، فقد شجع المُتدربين والأطباء المقيمين على القيام بالتجارب الجديدة، وساعد طلابه ومساعديه على نشر أعمالهم وأبحاثهم الخاصة، ورفض الطريقة التقليدية في التدريس التي تعتمد على إلقاء المحاضرات أو إجراء العمليات في مدرج كبير يكتظ بالطلاب لأنَّ الفائدة ستكون محدودة، وفضَّل بدلاً من ذلك تقسيم الطلاب لمجموعات صغيرة يحضرون العمليات الجراحية ويتابعون الجولات الطبية والفحص السريري للمرضى.[6][21][6]

في ختام حياته المهنية كان كيلي قد كتب أكثر من 550 مقالاً وكتاباً، شملت مواضيع هامة من أبرزها: استئصال الزائدة الدودية، واستخدام الراديوم في علاج السرطان، والجراحة النسائية، وقثطرة الحالب، بالإضافة لمنشورات عن تاريخ الطب والدين والفلك والجيولوجيا وعلم النبات وغيرها.

توفي هوارد كيلي وزوجته في 12 يناير 1943، وكان حينها يبلغ من العمر 84 عاماً[22]، عقدت الجنازة المشتركة للزوجين في الكنيسة التذكارية الأسقفية، ودفن الزوجان في مقبرة وودلاون في بالتيمور.[22]

• هاورد أتوود كيلي على موقع Encyclopædia Britannica Online (الإنجليزية)
• هاورد أتوود كيلي على موقع المكتبة المفتوحة (الإنجليزية)

• بوابة طب
• بوابة الولايات المتحدة
• بوابة أعلام

في كومنز صور وملفات عن: هاورد أتوود كيلي