نزف تال للجماع

يعتبر النزيف المهبلي بعد ممارسة الجنس مؤشرًا على ما يلي:

• مرض التهاب الحوض[10]
• هبوط الرحم
• أمراض الرحم[11]
• داء المتدثرات أو غيرها من الأمراض المنقولة جنسيًا[10][12][13]
• التهاب المهبل الضموري[10]
• الولادة
• ترطيب المهبل غير كافٍ[2]
• سليلة حميدة
• شتر عنق الرحم الخارجي (التهاب عنق الرحم)[10][2]
• سرطان عنق الرحم أو المهبل[10]
• تشوهات في الرحم أو المهبل أو كليهما.[11]
• الحمل
• سليلة بطانة الرحم
• فرط تنسج بطانة الرحم
• عنصر قائمة منقطة
• عنصر قائمة منقطة
• التهاب عنق الرحم
• خلل التنسج العنقي
• الانتباذ البطاني الرحمي
• خلل في تخثر الدم
• إصابة أو رض[2]

قد يختلط الأمر بين النزيف الناجم عن البواسير وأمراض الفرج وبين النزف التالي للجماع.[2] يمكن أن يصاحب نزيف ما بعد الجماع إفرازات أو حكة أو تهيج. قد يكون هذا بسبب المشعرة أو داء المبيضات.[11] يمكن أن يجعل نقص الاستروجين الأنسجة المهبلية أرق وأكثر عرضة للنزيف. اقترح البعض أن حبوب منع الحمل قد تسبب النزيف التالي للجماع.[4] تشمل عوامل الخطر المسببة لنزيف ما بعد الجماع انخفاض مستويات هرمون الاستروجين والاغتصاب والجنس العنيف.[2]

تستخدم الاختبارات والفحص المفصل لتحديد سبب النزيف:

• اختبار الحمل
• فحص الحوض[10]
• الحصول على عينات للأنسجة
• لطاخة بابانيكولاو
• تنظير المهبل لفحص المهبل وعنق الرحم
• فحص موجات فوق صوتية
• صورة شعاعية للرحم
• مزرعة بكتيريا[11]
• خزعة أنسجة[2]

يمكن الإحالة المريض إلى أخصائي.[10][14] قد لا يكون استخدام التصوير الطبي ضروريًا. استخدم العلاج بالتبريد ولكن لا يوصى باستخدامه.[2]

نادراً ما يرتبط نزيف ما بعد الجماع بسرطان طب النساء عند الإناث صغيرات السن ومن المتوقع أن ينخفض معدل الإصابة به بسبب التحصين واسع النطاق ضد فيروس الورم الحليمي البشري. خضع النزف التالي للجماع عند النساء للدراسة أكثر في الولايات المتحدة. في دراسة تايوانية كبيرة، وجدت أن إجمالي معدل حدوث نزيف ما بعد الجماع هو 39-59 لكل 100,000 امرأة. كان أولئك الذين يعانون من نزيف ما بعد الجماع أكثر عرضة لخلل التنسج العنقي وسرطان عنق الرحم. وقد ارتبطت أسباب حميدة للنزيف التالي للجماع مع تآكل عنق الرحم وشتر عنق الرحم الخارجي والتهاب المهبل والتهاب المهبل والفرج. ولوحظ ارتباط النزف مع حالات أخرى مثل وجود لطاخ أبيض في عنق الرحم واللولب الرحمي والأورام الحميدة في عنق الرحم والتهاب عنق الرحم وانقطاع الطمث وعسر الجماع وألم الفرج.[15] في اسكتلندا، تعاني قرابة واحدة من كل 600 امرأة تتراوح أعمارهن بين 20 و 24 عامًا من نزيف غير المبرر.[4] وجدت دراسة عن النساء الأفريقيات أن الرضوض الناتجة عن ممارسة جنس بالتراضي كانت سبباً في نزيف ما بعد الجماع لدى الشابات.[1]

في الثقافة الإسلامية، قد يكون نزف ما بعد الجماع أمرًا محمودًا لكونه يلبي "احتياجات ثقافية و / أو دينية". إذ تلجأ نسوة إلى ترقيع غشاء البكارة هو إجراء مثير للجدل لإصلاح غشاء البكارة التالف جراحياً، وبالتالي استعادة العذرية:

• نزيف الجهاز التناسلي للمرأة
• الحيض
• ختان الإناث

• بوابة طب
• بوابة المرأة