ظلع

عادة ما يشير مصطلح الظلع الوعائي (الشرياني) المتقطع إلى آلام ناتجة من تشنج عضلات الأرداف أو الساق، وخاصة الربلة. ويحدث ذلك بسبب ضعف الدورة الدموية في المنطقة المصابة، معروف باسم مرض الشريان المحيطي. وغالبًا ما يكون ضعف الدورة الدموية هذا نتيجة انسدادات تصلب الشرايين المغذية لهذه المنطقة المصابة، كما فد يكون الأفراد الذين يعانون من الظلع المتقطع مصابون بمرض السكري، ولم يتم تشخيصهم به بعد، وهناك عامل مساهم آخر هو الجلوس المفرط (لعدة ساعات)، خاصة في حالة عدم وجود فترات راحة معقولة، بجانب نقص عام في المشي أو الممارسة الرياضية الأخرى التي تحفز الساقين.

يحدث الظلع العصبي المنشأ بسبب انضغاط جذر العصبون أو تضيقالقناة الشوكية، عادة بسبب أمراض العمود الفقري التنكسسية، غالبًا في مستوى الفقرات القطنية.

يتمثل ظلع الفك في شكل ألم في الفك أو الأذن أثناء المضغ. يحدث هذا بسبب عدم كفاية الشرايين التي تزود عضلات الفك، المصاحب لالتهاب الشريان ذو الخلايا العملاقة.

عادة ما يحدث العرج الوعائي (أو الشرياني) بعد المجهود أو المشي لمسافة معينة في ظل وجود قصور في التغذية الدموية (نقص تدفق الدم) حيث يزيد احتياج العضلات للأكسجين (بسبب المجهود). ويظهر ذلك في شكل تشنج في الطرف السفلي، وتساعد الراحة حتى ولو بالتوقف عن المشي في تخفيف ألم التشنج.

يمكن التمييز بين الظلع العصبي المنشأ من الظلع الوعائي (الشرياني) بالاعتماد على المجهود والموضع، ففي الظلع العصبي المنشأ، تؤدي التغييرات في موضع الجسد إلى زيادة تضيق (اختناق) القناة الشوكية مما يزيد من الضغط على الجذور العصبية وبالتالي زيادة الأعراض. فمثلا الوقوف وفرد العمود الفقري يضيق قطر القناة الشوكية، فيما أن الجلوس وثني العمود الفقري يوسع من قطر القناة الشوكية، ومن ثم فإن الشخص المصاب بالظلع العصبي المنشا تتفاقم التشنجات في ساقه أثناء الوقوف الدائم أو المشي الطويل، فيما تقل الأعراض خلال الجلوس.