عظم الكتف

عَظْم الكَتِف أو عظم اللَّوْح أو لوح الكتف [2] (بالإنجليزية: Scapula)‏ عظمة مسطحة زوجية تقع في الجزء الخلفي من منطقة الحزام الكتفي. العظمة كبيرة نسبياً وقريبة من شكل المثلث. وهي تتصل بعظمتي الترقوة والعضد.

عظم الكتف
الاسم اللاتيني
Scapula
(omo)
منظرا أماميا لمنطقة الصدر والحزام الكتفي.

نظرة خلفية لمنطقة الصدر (يظهر لوح الكتف باللون الأحمر).
نظرة خلفية لمنطقة الصدر (يظهر لوح الكتف باللون الأحمر).

تفاصيل
نوع من عظم مسطح [1] 
معرفات
غرايز ص.202
ترمينولوجيا أناتوميكا 02.4.01.001  
FMA 13394
UBERON ID 0006849 
ن.ف.م.ط. A02.835.232.087.783
ن.ف.م.ط. D012540 
دورلاند/إلزيفير 12721810
عظام جزء الجذع الصدري بما في ذلك عظمتي لوح الكتف والترقوة

يوصل لوح الكتف ما بين عظم العضد (في الذراع) و الترقوة. وكما أن هناك عضدين وترقوتين، فهناك لوح كتف أيمن، وآخر أيسر، وكلاهما صورة معكوسة تقريبا من الآخر.

في الإنسان، يكون لوح الكتف قطعة عظم مسطحة، شبه مثلثية الشكل، وتقع في الجانب الخلفي الوحشي من القفص الصدري.

التركيب

عظمة الكتف عظمة عريضة مسطحة ترتكز على جدار الصدر الذي يوفر اتصال مناسب لثلاث مجموعات مختلفة من العضلات.

العضلات

العضلات الداخلية لعظم الكتف تشمل عضلة تحت الكتف، والعضلة المدورة الصغيرة، وعضلة فوق الشوكة، وعضلة تحت الشوكة.[3] تتصل هذه العضلات بسطح عظمة الكتف، وهي مسئولة عن حركة الاستدارة الداخلية والخارجية لمفصل الكتف جنباً إلى جنب مع تبعيد العضد.

بينما تشمل العضلات الخارجية كل من عضلة ذات الرأسين العضدية، وعضلة ثلاثية الرءوس العضدية، والعضلة المثلثة؛ وتتصل بالناتئ الغرابي، والحديبة فوق الحقية، والحديبة تحت الحقية،وجذر شوكة لوح الكتف. وهذه العضلات مسئولة عن عدة حركات لمفصل الكتف.

المجموعة الثالثة من العضلات التي تتصل بعظمة الكتف تشمل العضلة شبه المنحرفة، والعضلة المنشارية الأمامية، والعضلة الرافعة للكتف، والعضلة المعينية. هذه العضلات مسئولة عن استقرار واستدارة عظمة الكتف، وتتصل بها من الحواف اللإنسية والعلوية والسفلية لعظم الكتف.

النسيج

يتكون كل من رأس عظم الكتف والنواتئ والأجزاء السميكة من العظمة من نسيج عظم إسفنجي، بينما تتكون بقية أجزاء العظمة من طبقة رفيعة من نسيج عظم قشري.

الأمامي

السطح الأمامي للوح الكتف، ويُعرف أيضاُ بالسطح البطناني أو السطح الضلعي، فيه تقعر عريض اسمه حفرة تحت الكتف (بالإنجليزية: subscapular fossa)‏ تتصل عليه عضلة تحت الكتف.

لوح الكتف الأيسر، السطح الضلعي
1. حفرة تحت الكتف

2. جوف حقاني
3. ناتئ غرابي
4. الأخرم
5. الحافة العلوية للوح الكتف
6. ثلمة فوق عظم الكتف
7. زاوية علوية للكتف
8. الحافة الإنسية
9. زاوية الكتف السفلية
10. زاوية وحشية للكتف
11. حديبة تحت الحقية

الخلفي

السطح الخلفي للوح الكتف، ويعرف أيضاً باسم السطح الظهري أو السطح العجزي، يتقوس من أعلى لأسفل، وينقسم إلى قسمين غير متكافئين بواسطة جذر شوكة لوح الكتف. يُطلق على الجزء العلوي منهما حفرة فوق شوكة الكتف (بالإنجليزية: Supraspinatous fossa)‏، وهو أصغر هذين الجزءين، وهو مقعر وأملس ويتسع من حافته الفقارية عنه في حافته العضدية، ويعطي في وسط ثلثيه منشأ عضلة فوق الشوكة. بينما يُطلق على الجزء السفلي حفرة تحت شوكة الكتف (بالإنجليزية: infraspinous fossa)‏، وهو أكبر بكثير من الجزء العلوي، ويظهر من حافته الفقارية تقعر بسيط سطحي في الجزء العلوي، بينما يظهر في وسطه تحدب بارز ناتئ، بينما بالقرب من الحافة الإبطية ثلم عميق يمتد من أعلاه إلى أسفله. ويعطي هذا الجزء في وسط ثلثيه منشأ عضلة تحت الشوكة.

لوح الكتف الأيسر، السطح الظهري
1. حفرة فوق شوكة الكتف
2. جذر شوكة لوح الكتف
3. حفرة تحت شوكة الكتف
4. الحافة العلوية
5. زاوية علوية للكتف
6. الحافة الإنسية
7. زاوية الكتف السفلية
8. الحافة الإبطية
9. زاوية وحشية للكتف
10. الأخرم
11. ناتئ غرابي
12. منشأ العضلة المدورة الكبيرة
13. منشأ العضلة المدورة الصغيرة

الجانبي

يشكل الأخرم قمة الكتف، وهو ناتئ كبير الحجم مثلث غلى حد ما أو مستطيل الشكل، وهو مسطح من الخلف للأمام، مائل أفقياً في بدايته ثم مقوس للأمام ولأعلى، ليقع بذلك أعلى الجوف الحقاني

لوح الكتف الأيسر، السطح الوحشي
1. ناتئ غرابي
2. جوف حقاني
3. حفرة فوق شوكة الكتف
4.الأخرم
5. حفرة تحت شوكة الكتف
6. زاوية الكتف السفلية
7. الحافة الإبطية

الحواف

توجد ثلاث حواف لعظم الكتف.

الحافة العلوية

الحافة العلوية لعظم الكتف الأيسر، وتظهر باللون الأحمر.

الحافة العلوية(بالإنجليزية: Superior border)‏، وتعرف أيضاً باسم الحافة الضلعية (بالإنجليزية: Costal border)‏؛ هي أقصر وأرفع حواف عظم الكتف. وهي مقعرة تمتد من زاوية الكتف العلوية حتى قاعدة الناتئ الغرابي.

الحافة الإبطية

الحافة الإبطية لعظم الكتف الأيسر، وتظهر باللون الأحمر.

الحافة الإبطية(بالإنجليزية: Axillary border)‏، وتعرف أيضاً باسم الحافة الوحشية (بالإنجليزية: Lateral border)‏؛ هي أكثر حواف عظم الكتف سمكاً. ويبدأ من أعلى عند الحافة السفلية للجوف الحقاني، ثم يميل بشكل غير مباشر لأسفل وللخلف حتى زاوية الكتف السفلية.

الحافة الإنسية

الحافة الإنسية لعظم الكتف الأيسر، وتظهر باللون الأحمر.

الحافة الإنسية(بالإنجليزية: Medial border)‏، وتعرف أيضاً باسم الحافة الفقارية(بالإنجليزية: Vertebral border)‏؛ هي أطول حواف عظم الكتف. وتمتد من زاوية الكتف العلوية إلى زاوية الكتف السفلية.[4]

الزوايا

هناك ثلاث زوايا على لوح الكتف:

  1. زاوية علوية للكتف ، وهي مغطاة بالعضلة شبه منحرفة.
  2. زاوية الكتف السفلية ، وهي مغطاة بالعضلة الظهرية العريضة.
  3. زاوية وحشية للكتف ، وهي عريضة وتحمل الجوف الحقاني.

الوظيفة

الاتصال بالعضلات

تتصل العضلات التالية بعظم الكتف:

العضلةالاتجاهمنطقة الاتصال
عضلة صدرية صغيرةمغرزناتئ غرابي
عضلة غرابية عضديةمنشأناتئ غرابي
عضلة منشارية أماميةمغرزالحافة الإنسية
عضلة ثلاثية الرءوس عضدية (من الرأس الطويلة)منشأحديبة تحت الحقية
عضلة ذات الرأسين العضدية (من الرأس القصيرة)منشأناتئ غرابي
عضلة ذات الرأسين العضدية (من الرأس الطويلة)منشأحديبة فوق الحقية
عضلة تحت الكتفمنشأحفرة تحت الكتف
عضلة معينية كبيرةمغرزالحافة الإنسية
عضلة معينية صغيرةمغرزالحافة الإنسية
عضلة رافعة للكتفمغرزالحافة الإنسية
عضلة شبه منحرفةمغرزجذر شوكة لوح الكتف
عضلة مثلثةمنشأجذر شوكة لوح الكتف
عضلة فوق الشوكةمنشأحفرة فوق شوكة الكتف
عضلة تحت الشوكةمنشأحفرة تحت شوكة الكتف
عضلة مدورة صغيرةمنشأالحافة الإبطية
عضلة مدورة كبيرةمنشأالحافة الإبطية
عضلة ظهرية عريضة (اتصال ضعيف بواسطة عدد من الألياف؛ وقد يعتبر منعدماً)منشأزاوية الكتف السفلية
عضلة كتفية لاميةمنشأالحافة العلوية

الحركة

تنشأ حركات عظم الكتف بواسطة العضلات الكتفية، وهذه الحركات هي الرفع والخفض، والإطالة والانكماش، والتبعيد والتقريب، والتدوير، والقلاب الأمامي والخلفي.

الدلالة السريرية

بسبب قوة هيكلها وموقعها المحمي؛ فإن كسور الكتف حالات نادرة وليست بشائعة. فعند حدوثها، فإن ذلك يدل على حدوث صدمة شديدة في الصدر.[5]

الكتف المجنحة

مثال لتجنح الكتف

الكتف المجنحة هي الحالة التي يكون فيها جانبي الكتف قرب الشوكة موجهين نحو الخارج وللخلف؛ حيث يكون مظهر الجزء العلوي من الظهر مثل الجناح. كذلك فإنه عند حدوث ضعف في العضلة المنشارية الأمامية فإن ذلك قد يسبب تجنح الكتف.

متلازمة الانحشار

في الحيوانات

صور

روابط خارجية

مراجع

  1. معرف النموذج التأسيسي في التشريح: 13394 — تاريخ الاطلاع: 1 أغسطس 2019
  2. المصطلحان الأول والثاني موجودان في المعجم الطبي الموحد نسخة محفوظة 25 مايو 2012 على موقع واي باك مشين.
  3. Marieb, E. (2005). Anatomy & Physiology (2nd ed.). San Francisco, CA: Pearson Benjamin Cummings.
  4. Shuenke, Michael (2010). Thieme Atlas of Anatomy: General Anatomy and Musculoskeletal System. New York: Everbest Printing Ltd. ISBN 978-1-60406-286-1. الوسيط |CitationClass= تم تجاهله (مساعدة)
  5. Livingston DH, Hauser CJ (2003). "Trauma to the chest wall and lung". In Moore EE, Feliciano DV, Mattox KL (المحررون). Trauma. Fifth Edition. McGraw-Hill Professional. صفحة 516. ISBN 0-07-137069-2. الوسيط |CitationClass= تم تجاهله (مساعدة)
    • بوابة طب
    • بوابة تشريح
    This article is issued from Wikipedia. The text is licensed under Creative Commons - Attribution - Sharealike. Additional terms may apply for the media files.