خلاصة البلميط المنشاري

يستخدم البلميط المنشاري في عدة أشكال من الأدوية العشبية التقليدية. استخدم الهنود الأمريكيون الفاكهة للأغذية ولعلاج مجموعة متنوعة من مشاكل الجهاز التناسلي والجهاز البولي. والمايا يشرب ومنشط، والسيمينول استخدام التوت باعتباره مقشعا ومطهرا.[2]

على الرغم من أن المستخلص قد ادُّعِيَ أنه علاج عشبي لتضخم البروستات الحميد (BPH)، فهو علاج غير فعال،[1][3][4][5] ولم يؤثر على مستويات المستضد البروستاتي النوعي، حتى عندما كان المستخلص المقدم بجرعات عالية.[6] ومع ذلك، استخدمت دراسات كوكرين مقتطفات مختلفة. يشير هذا إلى أن نقص التأثير الموجود في مراجعة كوكرين الأخيرة كان بسبب الاختلافات في مقتطفات البلميط المستخدمة. تم استخدام علاج البيرميكسون (الذي يستخدم لتخفيف أعراض احتقان البروستات، الناتج من تضخم غدة البروستاتا الحميد) في دراسة عام 2016.[7] بحثت الدراسات المحدودة في المختبر والحيوان عن إمكانية استخدامه في علاج السرطان.[8][9] ومع ذلك، وفقًا لجمعية السرطان الأمريكية، "لا تدعم الدراسات العلمية المتاحة الادعاءات التي ترى أن البلميط يمكن أن يمنع أو يعالج سرطان البروستات لدى البشر".[10] ينصح المرضى المهتمون بأخذ خلاصة البلميط المنشاري لتضخم البروستات الحميد بالتشاور أولاً مع مقدم الرعاية الصحية.[11]

بيتا سيتوسترول، مادة كيميائية موجودة في مستخلص البلميط المنشاري، تشبه كيميائيا الكوليسترول. في إحدى التجارب ارتبطت مستويات عالية من سيتوسترول المصل بزيادة خطر الإصابة بنوبة قلبية.[12] ومع ذلك، لم يرى التحليل التلوي لـ 17 تجربة أي صلة بين حالة سيتوسترول المصل وأمراض القلب والأوعية الدموية.[13]

لا ينصح باستخدام خلاصة البلميط المنشاري عند الأطفال دون سن 12 عامًا لأنه قد يؤثر على التمثيل الغذائي لهرمونات الأندروجين والإستروجين.[14]

لا ينبغي استخدام المستخلص أثناء الحمل.[14] يمكن أن تؤثر تأثيرات مستخلص المنشار بالميتو على استقلاب الأندروجين والإستروجين على ضعف نمو الأعضاء التناسلية للجنين.[15] يجب أيضًا تجنب مستخلص البلميط المنشاري أثناء الرضاعة الطبيعية بسبب نقص المعلومات المتاحة.

في تقرير حالة، قام مريض أخذ المستخلص بزيادة وقت النزيف أثناء الجراحة. عاد وقت النزيف إلى طبيعته بعد التوقف عن تناول العشب.[16] قامت إحدى التجارب السريرية بمعالجة مرضى جراحة البروستات قبل العلاج بالمستخلص لمدة خمسة أسابيع قبل الجراحة، لأنه كان هناك دليل من الأدبيات السابقة على أن هذا العلاج المسبق يقلل من النزيف الجراحي. ذكرت التجربة أنه لا يوجد أي تحسن مع هذا الدواء الوهمي.[17] كقاعدة عامة، يجب أن يطلب الجراحون من المرضى التوقف عن المكملات الغذائية قبل الجراحة المجدولة.[18]