تصفية (طب)

عند الإشارة إلى وظيفة الكليتين، تعتبر التصفية كمية السائل الذي يرشَح من الدم المعالَج بواسطة الكليتين، أو كمية الدم المُنقّاة في وحدة الزمن، لأنه يتبع وحدات معدل التدفق الحجمي [الحجم/الزمن]. على الرغم من ذلك، لا تشير هذه القيمة فعلًا إلى قيمة حقيقية؛ لأن «الكلى لا تزيل مادة بشكل كامل من إجمالي تدفق البلازما الكلوية». من منظور نقل كتلي، ومن ناحية فسيولوجية، إن التدفق الحجمي للدم (إلى الكلى و/أو جهاز غسيل الكلى) هو واحد فقط من عدة عوامل تحدد تركيز الدم وإزالة مادة من الجسم.[4] تشمل العوامل الأخرى معامل نقل الكتلة وتدفق الديالة وتدفق إعادة دوران الديالة بالنسبة لغسيل الكلى، ومعدل الترشيح الكبيبي ومعدل إعادة امتصاص النبيبات بالنسبة للكلى. التفسير الفسيولوجي للتصفية (في وضع مستقر) هو أن التصفية هي النسبة بين توليد الكتلة وتركيز الدم (أو البلازما).[5]

يتبع هذا التعريف المعادلة التفاضلية التي تصف التضاؤل الأسي وتستخدم نموذجاً ممثِلاً لوظائف الكلى ووظيفة جهاز الغسيل الكلوي:

${\displaystyle V{\frac {dC}{dt}}=-K\cdot C+{\dot {m}}\qquad (1)}$

باعتبار:

• ṁ هي معدل توليد الكتلة للمادة - بفرض أنه مقدار ثابت، أي أنه ليس دالة وقت (يساوي الصفر بالنسبة للمواد الغريبة/الأدوية) [ملي مول/دقيقة] أو [مول/ثانية].
• t هو وقت الغسيل الكلوي أو المدة منذ إدخال المادة/الدواء [دقيقة] أو [ث].
• V هو حجم التوزيع أو إجمالي ماء الجسم [لتر] أو [م³].
• K هي التصفية [مليلتر/دقيقة] أو [م³/ث].
• C هو التركيز [ملي مول/لتر] أو [مول/م³] (في الولايات المتحدة غالبًا ما يُستخدم [مليغرام/مليلتر]).

من التعريفات المذكورة أعلاه يكون ${\displaystyle {\frac {dC}{dt}}}$ هو أول مشتق للتركيز بالنسبة للوقت، أي التغير في التركيز مع الوقت.

التصفية مشتقة من توازن الكتلة.

يعبَّر عن تصفية مادة ما في بعض الأحيان على أنها معكوس الثابت الزمني الذي يصف معدل إزالتها من الجسم مقسومًا على حجم توزيعه (أو إجمالي ماء الجسم).

تُعرّف التصفية في وضع مستقر على أنها معدل توليد الكتلة للمادة (الذي يعادل معدل إزالة الكتلة) مقسومًا على تركيزها في الدم.[6]

• حركيات دوائية
• أيض
• كلية
• كبد

• بوابة صيدلة
• بوابة طب
• بوابة علم الأحياء