أمراض دماغية وعائية

الأمراض الدماغية الوعائية أو السكتة الدماغية أو الحوادث المخية[2] هو مرض وعائي من أمراض دورة دموية دماغية تصيب شرايين المخ إمداد الأكسجين إلى الدماغ هي المتضررين مما أدى إلى واحدة من عدد من الأمراض القلبية الوعائية.[3] الأكثر شيوعا هذا هو السكتة الدماغية أو جلطة دماغية بسيطة. ويمكن أن تكون أحيانا سكتة [3] أي من هذه يمكن أن تؤدي إلى الخرف الوعائي.[4]

لا يزال النص الموجود في هذه الصفحة في مرحلة الترجمة إلى العربية. إذا كنت تعرف اللغة المستعملة، لا تتردد في الترجمة. (أبريل 2019)
الأمراض الدماغية الوعائية

معلومات عامة
الاختصاص طب القلب ،  وطب الجهاز العصبي  
من أنواع أمراض الجهاز العصبي المركزي ،  ومرض وعائي ،  واعتلال دماغي  
الأسباب
عوامل الخطر تدخين [1] 

ارتفاع ضغط الدم (ارتفاع ضغط الدم) هو السبب الأكثر أهمية لأنه يضر ببطانة الأوعية الدموية كاشفا الكولاجين حيث الصفائح الدموية تتجمع لبدء إصلاح الوعاء. إذا استمر ارتفاع ضغط الدم يمكن أن تتغير بنية الأوعية الدموية بحيث تصبح (ضيقة، مشوه).[5]

يؤثر ضغط الدم إلى تدفق الدم في الأوعية الدموية التي اعتراها الضيق حيث تحدث السكتة الدماغية، ارتفاع ضغط الدم يمكن أن يسبب تمزق الأوعية مما يؤدي إلى نزيف داخل الجمجمة.[6]

السكتة الدماغية تحدث عادة مع بداية مفاجئة لعجز عصبي، وتعزى إلى آفة مرضية في الأوعية الدموية.[7] الأعراض العصبية تحدث في غضون ثوان لأن الخلايا العصبية تفتقر إلى الجليكوجين، لذلك يترافق الأمر مع فشل سريع للطاقة.[8]

أنواع فرعية من السكتة الدماغية

[9]

  • نوبة نقص تروية عابرة (TIA). هذه الحالة الذي يتم فيها استعادة تدفق الدم بسرعة وأنسجة المخ يمكن أن تتعافى تماما والأعراض تعد عابرة فقط، دون ترك أية آثار.[10] من أجل تشخيص هذه الحالة يجب أن يتم حل جميع العلامات العصبية والأعراض خلال 24 ساعة دون وجود أدلة على أي سكتة ناتجة عن نقص التروية في تصوير الدماغ.[11]
  • سكتة دماغية، تعد أكثرها شيوعا، عادة ما تتسبب في تجلط الدم في الأوعية الدماغية أو انسداد وعاء دموي من مصدر الشرايين القريبة أو من القلب، الذي يسد تماما أي من الأوعية الدموية في الدماغ.[12] يجب أن تستمر العلامات والأعراض العصبية أو مظاهر احتشاء الدماغ، لفترة أطول من 24 ساعة وذلك يظهر أساسا من خلال تقنيات التصوير.[13]
  • نزف تحت العنكبوتية حيث يتسرب الدم من الأوعية الدموية مباشرة في أو حول الدماغ.[3] وتنتج الأعراض العصبية من تأثير كتلة الدم على البنى العصبية، أو من الآثار السامة للدم على أنسجة المخ، أو عن طريق زيادة الضغط داخل الجمجمة من ضغط داخل القحف.[14]

الأسباب

ويمكن تقسيم أسباب الأمراض الدماغية الوعائية إلى: تصلب الشرايين ، الانسداد، تمدد الأوعية الدموية ، حالات التدفق المنخفض، وأسباب أخرى نادرة.[15] وتشمل عوامل الخطر الرئيسية:[16]

فزيولوجيا مرضية

ذات مرة كان هناك انخفاض في تدفق الدم الذي يستمر ثواني أنسجة خلالها تعاني أنسجة المخ من نقص التروية.[17][18] إذا لم يتم استعادة انقطاع تدفق الدم في خلال دقائق معدودة، فإن الأنسجة تعاني احتشاء يليها موت الأنسجة.[19] عندما يستمر انخفاض تدفق الدم في الدماغ لمدة أطول، فإن احتشاء في المناطق الحدودية (مناطق ضعف تدفق الدم بين توزيعات الشريان الدماغي الكبرى). في الحالات الأكثر شدة، فإن نقص الأكسجين يسبب نقصا في التروية إصابات الدماغ على نطاق واسع مما يؤدي إلى عواقب إدراكية حادة تسمى نقص التأكسج الدماغي .[20]

ويمكن للجلطات أيضا ان تنتج من الانسداد، والضرر وعلاوة على ذلك، فإن انسداد وعاء دموي من الشرايين الصغيرة يتسبب في عواقب خطرة. تمزق عفوي في أحد الاوعية الدموية في الدماغ يسبب سكتة دماغية نزفية.[21] شكل آخر من أشكال الأمراض الدماغية الوعائية شكل آخر من أشكال الأمراض الدماغية الوعائية يتضمن تمدد الأوعية الدموية. يمكن أن يكون تمدد الأوعية الدموية الدماغية وراثيا في الطبيعة، وذلك بسبب تشوه جدار الشريان. تمدد الأوعية الدموية هذا يعد شائعا في الأشخاص الذين يعانون من الأمراض الوراثية (أمراض النسيج الضام، وأمراض الكلى المتعدد الكيسات، وتشوهات الشرايين والأوردة).[22]

مراجع

  1. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27488512
  2. "WHO | Stroke, Cerebrovascular accident". www.who.int. مؤرشف من الأصل في 21 نوفمبر 2018. اطلع عليه بتاريخ 05 نوفمبر 2015. الوسيط |CitationClass= تم تجاهله (مساعدة)
  3. "Cerebrovascular disease - Introduction - NHS Choices". www.nhs.uk. مؤرشف من الأصل في 11 أكتوبر 2017. اطلع عليه بتاريخ 01 سبتمبر 2015. الوسيط |CitationClass= تم تجاهله (مساعدة)
  4. "Vascular dementia - Causes - NHS Choices". www.nhs.uk. مؤرشف من الأصل في 22 أغسطس 2017. اطلع عليه بتاريخ 01 سبتمبر 2015. الوسيط |CitationClass= تم تجاهله (مساعدة)
  5. Prakash, Dibya (2014-04-10). Nuclear Medicine: A Guide for Healthcare Professionals and Patients. Springer Science & Business Media. صفحة 142. ISBN 9788132218265. مؤرشف من الأصل في 4 مايو 2016. الوسيط |CitationClass= تم تجاهله (مساعدة)
  6. "Stroke: MedlinePlus Medical Encyclopedia". www.nlm.nih.gov. مؤرشف من الأصل في 24 نوفمبر 2006. اطلع عليه بتاريخ 01 سبتمبر 2015. الوسيط |CitationClass= تم تجاهله (مساعدة)
  7. "AccessMedicine | Content". accessmedicine.mhmedical.com. مؤرشف من الأصل في 1 ديسمبر 2017. اطلع عليه بتاريخ 05 نوفمبر 2015. الوسيط |CitationClass= تم تجاهله (مساعدة)
  8. "AccessMedicine | Content". accessmedicine.mhmedical.com. مؤرشف من الأصل في 19 يناير 2018. اطلع عليه بتاريخ 05 نوفمبر 2015. الوسيط |CitationClass= تم تجاهله (مساعدة)
  9. "Types of Stroke". www.strokeassociation.org. الوسيط |CitationClass= تم تجاهله (مساعدة); مفقود أو فارغ |url= (مساعدة); |access-date= بحاجة لـ |url= (مساعدة)
  10. Sacco, Ralph L.; Kasner, Scott E.; Broderick, Joseph P.; Caplan, Louis R.; Connors, J. J. (Buddy); Culebras, Antonio; Elkind, Mitchell S. V.; George, Mary G.; Hamdan, Allen D. (2013-07-01). "An Updated Definition of Stroke for the 21st Century A Statement for Healthcare Professionals From the American Heart Association/American Stroke Association". Stroke. 44 (7): 2064–2089. doi:10.1161/STR.0b013e318296aeca. ISSN 0039-2499. PMID 23652265. مؤرشف من الأصل في 21 يوليو 2018. الوسيط |CitationClass= تم تجاهله (مساعدة)
  11. Easton, J. Donald; Saver, Jeffrey L.; Albers, Gregory W.; Alberts, Mark J.; Chaturvedi, Seemant; Feldmann, Edward; Hatsukami, Thomas S.; Higashida, Randall T.; Johnston, S. Claiborne (2009-06-01). "Definition and Evaluation of Transient Ischemic Attack A Scientific Statement for Healthcare Professionals From the American Heart Association/American Stroke Association Stroke Council; Council on Cardiovascular Surgery and Anesthesia; Council on Cardiovascular Radiology and Intervention; Council on Cardiovascular Nursing; and the Interdisciplinary Council on Peripheral Vascular Disease: The American Academy of Neurology affirms the value of this statement as an educational tool for neurologists". Stroke. 40 (6): 2276–2293. doi:10.1161/STROKEAHA.108.192218. ISSN 0039-2499. PMID 19423857. مؤرشف من الأصل في 05 يوليو 2018. الوسيط |CitationClass= تم تجاهله (مساعدة)
  12. "Stroke: MedlinePlus". www.nlm.nih.gov. مؤرشف من الأصل في 4 يوليو 2016. اطلع عليه بتاريخ 01 سبتمبر 2015. الوسيط |CitationClass= تم تجاهله (مساعدة)
  13. "Stroke Imaging: Overview, Computed Tomography, Magnetic Resonance Imaging". مؤرشف من الأصل في 11 أغسطس 2019. الوسيط |CitationClass= تم تجاهله (مساعدة); Cite journal requires |journal= (مساعدة)
  14. "Mechanisms of brain injury after intracerebral haemorrhage - The Lancet Neurology". www.thelancet.com. مؤرشف من الأصل في 09 ديسمبر 2019. اطلع عليه بتاريخ 05 نوفمبر 2015. الوسيط |CitationClass= تم تجاهله (مساعدة)
  15. Corporation, Surgisphere. Clinical Review of Surgery | ABSITE Review. Lulu.com. صفحة 146. ISBN 9780980210347. مؤرشف من الأصل في 13 مايو 2016. الوسيط |CitationClass= تم تجاهله (مساعدة)
  16. "Cerebrovascular disease - NHS Choices - Risks and prevention". www.nhs.uk. مؤرشف من الأصل في 14 أكتوبر 2017. اطلع عليه بتاريخ 01 سبتمبر 2015. الوسيط |CitationClass= تم تجاهله (مساعدة)
  17. "Cerebral Ischemia | Columbia Neurosurgery". www.columbianeurosurgery.org. مؤرشف من الأصل في 29 يوليو 2019. اطلع عليه بتاريخ 05 نوفمبر 2015. الوسيط |CitationClass= تم تجاهله (مساعدة)
  18. "Stroke: Hope Through Research". www.ninds.nih.gov. مؤرشف من الأصل في 15 ديسمبر 2016. اطلع عليه بتاريخ 05 نوفمبر 2015. الوسيط |CitationClass= تم تجاهله (مساعدة)
  19. Wang, Hai-rong; Chen, Miao; Wang, Fei-long; Dai, Li-hua; Fei, Ai-hua; Liu, Jia-fu; Li, Hao-jun; Shen, Sa; Liu, Ming (2015-07-24). "Comparison of Therapeutic Effect of Recombinant Tissue Plasminogen Activator by Treatment Time after Onset of Acute Ischemic Stroke". Scientific Reports. 5. doi:10.1038/srep11743. PMC 4513278. PMID 26206308. مؤرشف من الأصل في 05 أغسطس 2016. الوسيط |CitationClass= تم تجاهله (مساعدة)
  20. "Neurological disorders: public health challenges" (PDF). 2006. مؤرشف من الأصل (PDF) في 12 يوليو 2018. الوسيط |CitationClass= تم تجاهله (مساعدة); Cite journal requires |journal= (مساعدة)
  21. Herman, Irving P. (2007-02-16). Physics of the Human Body. Springer Science & Business Media. صفحة 488. ISBN 9783540296041. مؤرشف من الأصل في 29 يوليو 2016. الوسيط |CitationClass= تم تجاهله (مساعدة)
  22. "Cerebral Aneurysms Fact Sheet: National Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS)". www.ninds.nih.gov. مؤرشف من الأصل في 29 نوفمبر 2016. اطلع عليه بتاريخ 02 سبتمبر 2015. الوسيط |CitationClass= تم تجاهله (مساعدة)
    • بوابة طب
    This article is issued from Wikipedia. The text is licensed under Creative Commons - Attribution - Sharealike. Additional terms may apply for the media files.