وذمة مخاطية

يتحدث هذا المقال عن تغيرات الجلد التي تحدث في حالة انخفاض هرمون الثايرويد (قصور الغدة الدرقية ) , كلمة وذمة مخاطية كانت تستخدم على مرور التاريخ لتشير إلى قصور الغدة الدرقية بشكل عام.

Myxedema
هيالورونان (حمض الهيالورونيك) مثال على عديد السكريات المخاطي
هيالورونان (حمض الهيالورونيك) مثال على عديد السكريات المخاطي

معلومات عامة
الاختصاص علم الغدد الصم
من أنواع قصور الدرقية ،  وداء موسيني  
الأسباب
الأسباب قصور الدرقية  
الإدارة
أدوية
التاريخ
وصفها المصدر الموسوعة السوفيتية الأرمينية ،  وموسوعة بلوتو   

للحالات الطبية الطارئة ذات العلاقة انظر إلى الغيبوبة الناتجة عن الوذمة المخاطية.

الوذمة المخاطية هو مصطلح يستخدم في حالات قصور الدرقية بشكل حاد، وأيضا يستخدم لوصف التغيرات الجلدية التي تحدث في حالة تدني قصور الغدة الدرقية، وأحيانا في حالة فرط عمل الدرقية، هذا المقال هو لمناقشة التغيرات الجلدية. في سياق الكلام، الوذمة المخاطية تشير إلى ترسيب عديد السكرايد المخاطي في الأدمة مما يؤدي إلى تورم المنطقة المتأثرة، واحدة من علامات الوذمة الخاطية تحدث في الأطراف السفلية هي الوذمة المخاطية أمام الظنبوب وهي تعد صفة رسمية لمرض الدراق الجحوظي وهو نوع من انواع قصور الدرقية المتعلق بالمناعة الذاتية . الوذمة المخاطية تحدث في حالات التهاب الدرقية المنسوب لهاشيموتو (التهاب الغدة الدرقية المزمن) والعديد من أمراض قصور الدرقية طويلة الأمد الأخرى بالإضافة إلى مرض الدراق الجحوظي.

كلمة وذمة مخاطية (myxedema) أصلها كلمة يونانية حيث myx تعني mucus (مخاط)،أو تعني (مادة لزجة).و edema تعني تورم (swelling).

العلامات والأعراض

من العلامات الإضافية أيضاً: تورم الساقين والذراعين وأيضا تجمع السوائل المصلية في البطن.
رجل مصاب بالوذمة المخاطية أو قصور الدرقية الشديد يظهر لديه وجه خال من التعابير (ليس لديه علامات تدل عما في نفسه ), أيضا يظهر وجهه منفوخ حول العينين وأيضا اصفرار في وجهه.

الوذمة المخاطية قد تحدث في أسفل القدم وتدعى(الوذمة المخاطية أمام الظنبوب ) وقد تحدث خلف العينين وتدعى (الجُحوظ).

الاسباب

من المعروف أن الوذمة المخاطية تحدث في أشكال مختلفة عند قصور الدرقية، وأيضا في حالة مرض الدراق الجحوظي . واحدة من العلامات المميزة للدراق الجحوظي هي الوذمة المخاطية التي تحدث أمام الظنبوب، الوذمة المخاطية التي تصيب الأطراف السفلية.[1] الوذمة المخاطية أكثر شيوعا في النساء منها الرجال.[2]

الوذمة المخاطية تحدث في:

الفسيولوجيا المرضية

الوذمة المخاطية يوصف نوع محدد من الوذمة الجلدية والأدمية الناتج عن زيادة ترسيب مكونات النسيج الضام، الألياف الضامة تكون مفصولة من خلال زيادة كمية البروتين وعديد السكرايد المخاطي. هذه قد تشمل غليكوز امينو غليكان، حمض الهيالورونيك، بالإضافة إلى عديدات السكاريد المخاطية الأخرى.[1] هذا المركب المكون من البروتين – عديد السكرايد المخاطي يرتبط بالماء، وأيضا ينتج وذمة انتفاخية لا منطبعة خصوصا حول العينين واليدين والقدمين وأيضا في الحفرة فوق الترقوة، الوذمة المخاطية مسؤلة عن زيادة سمك اللسان و الغشاء المخاطي الموجود في الحنجرة والبلعوم مما ينتج عنه كلام ثقيل متداخل و بحة في الصوت، كلا العرضين موجودات أيضا في حالة قصور الغدة الدرقية.

الزيادة في ترسيب الغلايكوزامينوغلايكان غير مفهومة تماما، ولكن هناك آليتين في التصور:

  1. تحفيز الأرومة الليفية، يعتقد بان تحفيز الأرومة الليفية من خلال تحفيز مستقبل الهرمون المحفز للثايرويد يزيد ترسيب الغلايكوزامينوغلايكان مما يؤدي إلى تشكل وذمة تناضحية ويؤدي إلى احتباس السوائل. من المعتقد أن العديد من الخلايا المسئولة عن تكوين النسيج الضام تتفاعل لزيادة مستوى الهرمون المحفز للثايرويد.
  2. تحفيز الخلايا الليمفاوية في مرض الدراق الجحوظي (داء جرافيز) الثايرويدي، الخلايا الليمفاوية تتفاعل ضد مستقبلات الهرمون المحفز للثايرويد. الخلايا الليمفاوية لا تتفاعل فقط ضد مستقبلات الثايرويد ولكن ايضا مع أي نسيج لديه خلايا تظهر عليها المستقبلات، هذا قد يؤدي إلى تلف النسيج وتكون ندبة في النسيج، مما يفسر ترسيب الغلايكوزامينوغلايكان.

المراجع

  1. Berger, William D. James, Dirk M. Elston, Timothy G. Andrews' Diseases of the skin : clinical dermatology (الطبعة 11th). [London]: Saunders/ Elsevier. ISBN 978-1-4377-0314-6. الوسيط |CitationClass= تم تجاهله (مساعدة)
  2. Schneider, Arthur S.; Kim, Philip A. Szanto; with special contributions by Sandra I.; Swanson, Todd A. (2009). Pathology (الطبعة 4th). Philadelphia: Wolters Kluwer Health/Lippincott Williams & Wilkins. صفحة 314. ISBN 1451109067. الوسيط |CitationClass= تم تجاهله (مساعدة)
  3. "Pretibial Myxedema". مؤرشف من الأصل في 10 نوفمبر 2017. اطلع عليه بتاريخ 27 مارس 2009. الوسيط |CitationClass= تم تجاهله (مساعدة)
    • بوابة طب
    This article is issued from Wikipedia. The text is licensed under Creative Commons - Attribution - Sharealike. Additional terms may apply for the media files.