حليمة اثنا عشرية كبيرة

الحُلَيمَةٌ الاِثْناعَشَرِيَّةُ الكَبيرَة، هي نتوء مستدير عند فتحة القناة الصفراوية المشتركة والقناة البنكرياسية في الاثني عشر. تعتبر الحليمة - في معظم الاشخاص - الآلية الأساسية لإفراز العصارة الصفراوية والإنزيمات الأخرى التي تسهل الهضم.

الحليمة الاثنا عشرية الكبيرة
الاسم اللاتيني
papilla duodeni major
منظر داخلي للجزء النازل من الاثنا عشر،وتَظهر فيها الحليمة.
القناة البنكرياسية
القناة البنكرياسية
تفاصيل
ترمينولوجيا أناتوميكا 05.6.02.015  
FMA 15074 
UBERON ID 0012271 

التشريح

تقع الحليمة الإثني عشر الرئيسية في الجزء الثاني من الاثني عشر، تَبُعد 7-10سم من البواب، وعلى مستوى الفقرات القطنية الثانية أو الثالثة. ويحيط بها العضلة العاصرة لأودي، وتتلقى مزيجًا من إنزيمات البنكرياس والصفراء من أمبولة فاتر، التي تُصرف كل من قناة البنكرياس والجهاز الصفراوي.[1] يحدث التقاطع بين المعي الأمامي والمعي المتوسط مباشرة تحت الحليمة الاثنا عشرية الكبيرة.[2] :274

تظهر الحليمة الإثني عشرية الكبيرة في الإثني عشر كطية مخاطية. وتَبعد الحليمة الإثني عشرية الصغيرة 2 سم منها.[1]

الاختلاف

قد تتواجد الحليمة الإثني عشرية الكبيرة في الجزء الثالث من الإثني عشر احيانًا، وعلى مستوى الفقرات القطنية الثانية والثالثة. في حوالي 10% من الناس، قد لا يتم افراز العصارة الصفراء عبرها. بالإضافة إلى ذلك -وفي عدد قليل من الناس- قد تكون الحليمة الأساسية لتصريف البنكرياس هي القناة البنكرياسية الإضافية.[1]

الأهمية السريرية

تصرف الحليمة الصغيرة قناة سانتوريني، والتي تقع فوق الحليمة الكبيرة. في البنكرياس المنقسم، تصرف الحليمة الصغيرة الجزء الأكبر من إفرازات البنكرياس وبينما تصرف الحليمة الكبيرة عصارة أقل (عكس الطبيعي)، قد تتطور قيلة سانتورية تؤدي إلى انسداد التصريف، مما يؤدي إلى ارتجاع الإفرازات والتهاب البنكرياس.

التاريخ

تم توضيح حليمة الإثني عشر الرئيسية لأول مرة من قبل جوتفريد بيدلو في عام 1685، على الرغم من أنها تسمى أحيانًا "حليمة فاتر"، نسبًة لعالم التشريح الألماني أبراهام فاتر.[1]

انظر أيضًا

روابط خارجية

المراجع

هذه المقالة تعتمد على مواد ومعلومات ذات ملكية عامة، من الطبعة العشرين لكتاب تشريح جرايز لعام 1918.

  1. Skandalakis, editor in chief John E. (2004). Skandalakis' surgical anatomy : the embryologic and anatomic basis of modern surgery. Athens, Greece: PMP. صفحات Chapter 16: Small Intestine, Chapter 21:Pancreas, sections titled "Major duodenal papilla". ISBN 9603990744. الوسيط |CitationClass= تم تجاهله (مساعدة)صيانة CS1: نص إضافي: قائمة المؤلفون (link)
  2. Drake, Richard L.; Vogl, Wayne; Tibbitts, Adam W.M. Mitchell; illustrations by Richard; Richardson, Paul (2005). Gray's anatomy for students. Philadelphia: Elsevier/Churchill Livingstone. ISBN 978-0-8089-2306-0. الوسيط |CitationClass= تم تجاهله (مساعدة)
    • بوابة تشريح
    This article is issued from Wikipedia. The text is licensed under Creative Commons - Attribution - Sharealike. Additional terms may apply for the media files.